Atraso na Fala Sem Autismo: Diagnóstico Diferencial

Atraso na fala/linguagem ≠ autismo. Muitas condições causam atraso na fala isolado ou primário:

• Perda auditiva: Condutiva (efusão) ou neuro sensorial; rastreie precocemente.
• Deficiência intelectual: Atraso global; fala condizente com nível cognitivo.
• Impedimento Específico da Linguagem (IEL) / DLD: QI normal, audição normal; déficits de gramática/vocabulário.
• Neurológico: Paralisia cerebral, epilepsia, síndromes genéticas (Down, X Frágil, 22q11).
• Oral-motor: Dispraxia da fala, disartria.
• Psicossocial: Negligência, privação, bilinguismo (temporário), mutismo seletivo.
• Autismo: Déficits na comunicação social + CRRs — distinga do atraso puro na fala.

Avaliação

1. Teste auditivo (audiologia).
2. Rastreio do desenvolvimento (M-CHAT, ASQ).
3. Avaliação por fonoaudiólogo (receptivo/expressivo, pragmática, oral-motor).
4. Investigação genética/metabólica se indicado.

Intervenção precoce (fonoaudiologia, serviços de intervenção precoce) melhora os resultados independentemente da etiologia. Não "espere e veja".