Reconhecendo a Anorexia Nervosa: Sinais Físicos, Sinais de Alerta Comportamentais e Como Ajudar

A anorexia nervosa é um transtorno alimentar potencialmente fatal caracterizado por restrição energética, intenso medo de ganho de peso e perturbação da imagem corporal. O reconhecimento precoce salva vidas.

Sinais Físicos

• Perda de peso rápida e significativa (>15% do peso corporal) ou falha em ganhar peso esperado (adolescentes)
• IMC < 18,5 (adultos); < 5º percentil (jovens)
• Lanugo (pêlos finos no corpo), pele seca, unhas quebradiças, queda de cabelo
• Intolerância ao frio, acrocianose (extremidades azuis)
• Amenorreia (primária ou secundária) — embora não seja necessária para o diagnóstico DSM-5
• Bradicardia, hipotensão, intolerância ortostática
• Alterações eletrolíticas (hipocalemia, hiponatremia)

Comportamentais e Psicológicos

• Restrição alimentar severa, contagem de calorias, alimentação ritualística
• Medo persistente de ganho de peso apesar do baixo peso
• Dismorfia corporal: percebe a si mesmo como "gordo"
• Exercício excessivo (movido, não prazeroso)
• Evitação de alimentos, cortar comida em pedaços minúsculos, esconder comida
• Isolamento social, irritabilidade, rigidez, perfeccionismo
• Depressão, ansiedade, traços de TOC, suicidialidade

Complicações Médicas

Arritmias cardíacas (↑ risco de morte súbita), osteoporose, insuficiência renal, disfunção hepática, síndrome de realimentação (se renutrido muito rápido), comprometimento cognitivo.

Ação

Se você suspeitar de anorexia em si mesmo ou em outra pessoa: expressar preocupação sem julgamento, encorajar avaliação profissional (médico, terapeuta, nutricionista especializado em transtornos alimentares) e evitar comentar sobre peso/aparência. O tratamento multidisciplinar precoce (médico, nutricional, psicológico) melhora o prognóstico. Linha direta da National Eating Disorders Association (NEDA): 1-800-931-2237.