Temperatura Corporal Baixa (35,5°C): Causas de Hipotermia e Ações

Temperatura central <35,5°C (95,9°F) = hipotermia leve. Normal: 36,5–37,5°C (97,7–99,5°F). <35°C (95°F) = emergência médica.

Estágios da Hipotermia

• Leve (35–32°C / 95–89,6°F): Tremores, vasoconstrição, taquicardia, confusão, ataxia
• Moderada (32–28°C / 89,6–82,4°F): Tremores param, ↓ consciência, arritmias, pupilas dilatadas, despir paradoxal
• Grave (<28°C / <82,4°F): Coma, arreflexia, risco de assistolia, aparente morte

Causas Comuns

• Ambiental: Exposição ao frio, roupas molhadas, sensação térmica, imersão
• Metabólica: Hipotiroidismo, hipoglicemia, insuficiência adrenal, desnutrição
• Neurológica: AVC, TCE, lesão medular, encefalopatia de Wernicke
• Toxicológica: Álcool (vasodilatação + termogênese prejudicada), sedativos, opioides, antipsicóticos
• Iatrogênica: Anestesia, soros IV frios, ressuscitação de queimados

Ações Imediatas

1. Remova do frio, roupas molhadas → camadas secas e isoladas
2. Reaquecimento passivo: Cobertores, ambiente aquecido
3. Reaquecimento ativo externo: Almofadas aquecidas (axila, virilha, pescoço) – evitar contato direto com a pele
4. Reaquecimento ativo central (hospital): Soros IV quentes, O₂ umidificado, lavagem peritoneal/pleural, ECMO
5. Manuseie com cuidado – movimentos bruscos desencadeiam VF

Quando Ligar 911

• Temp <35°C (95°F)
• Alteração do estado mental
• Sem tremores (moderada/grave)
• Arritmia cardíaca
• Causa não clara

"Você não está morto até estar quente e morto." — Reanima até a temperatura central >32°C.