casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Alergias

Alergia a Grama Alta (Pólen de Gramíneas): Sintomas, Estação, Tipos de Grama e Tratamento

Por Que Grama Alta Piora a Alergia

Gramíneas não cortadas produzem inflorescências (espigas) → liberam massivamente pólen. Grama aparada (corte regular) suprime floração. Além disso, grama alta retém umidade → proliferação de fungos (Alternaria, Cladosporium) → duplo gatilho.

Sintomas Típicos

• Rinite: espirros em salvas, coriza aquosa, congestão, prurido nasal.
• Conjuntivite: marcante — prurido intenso, lacrimejamento, hiperemia, edema palpebral (mais que em pólen de árvores/ervas).
• Cutâneo: urticária de contato (rolar na grama) — pápulas pruriginosas em áreas expostas.
• Asma: tosse, chiado, dispneia (especialmente se cortar grama = aerossol de fungos + pólen).

Estação Polínica por Região (Hemisfério Norte / EUA)

• Nordeste: maio a outubro.
• Sul: maio a novembro (início já em julho).
• Meio-Oeste: maio a julho.
• Oeste: fevereiro a novembro (estação longa).
• Se sintomas ao cortar grama o ano todo: provavelmente alergia a fungos (bolor) revolvidos pelo cortador.

Gramíneas Mais Alergênicas

Das > 1.000 espécies, poucas são potentes alergênicas (pólen pequeno, leve, alta produção):

• Timóteo (Phleum pratense) — padrão-ouro para testes/imunoterapia.
• Bermuda (Cynodon dactylon).
• Grama-de-topo-vermelho (Agrostis alba).
• Dactylis glomerata (cachorro).
• Anthoxanthum odoratum (vernal doce).
• Poa pratensis (bluegrass / grama-azul).

Medidas Práticas

1. Contrate alguém para cortar a grama (evita exposição massiva).
2. Corte frequente (semanal) → suprime floração.
3. Janelas fechadas na estação; ar-condicionado + filtro MERV 11–13/HEPA.
4. Banho + troca de roupa após atividade externa.
5. Secadora para roupa de cama/roupas.
6. Purificador HEPA no quarto.

Tratamento Farmacológico

• Corticoide nasal tópico (iniciar 2 sem antes da estação) — 1ª linha.
• Anti-histamínico H1 2ª geração (cetirizina, fexofenadina, bilastina, rupatadina).
• Associação corticoide nasal + anti-histamínico nasal (spray combinado).
• Colírios (olopatadina, cetotifeno) para conjuntivite proeminente.
• Montelucaste se asma associada.

Imunoterapia

• Extrato padronizado de mistura de gramíneas (timóteo + outras) ou timóteo isolado.
• SCIT (subcutânea) ou SLIT (sublingual — tablete de timóteo disponível em vários países).
• Iniciar 3–4 meses antes da estação. Duração 3–5 anos.
• Alta eficácia: redução 30–50 % sintomas + medicação; previne asma nova.