Imunidade à Faringite Estreptocócica: Você Pode Desenvolver Resistência?

Imunidade parcial, específica ao estirpe, a Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A) pode desenvolver após infecção.

• Anticorpos contra proteína M: IgG tipo-específico contra proteína M (80+ sorotipos) protege contra reinfecção homóloga.
• Duração: Anos a décadas para aquele sorotipo.
• Limitação: Sem proteção cruzada contra outros tipos M. Faringite estreptocócica recorrente geralmente = novo sorotipo.
• Fatores não imunes: Carreatia (assintomática), exposição domiciliar, arquitetura de criptas amigdalianas, coinfecção viral alterando imunidade.

Implicações Clínicas

• Faringite por GAS comprovada por cultura recorrente → considere carreatia crônica + doença viral vs. verdadeira reinfecção.
• Amigdalectomia reduz a frequência, mas não elimina (imunidade mucosa em outros locais).
• Desenvolvimento de vacina visa regiões conservadas da proteína M; nenhuma licenciada ainda.

Imunidade é real, mas incompleta; higiene, tratamento rápido e evitar contato próximo durante surtos permanecem fundamentais.