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Inchaço do Testículo: Causas, Diagnóstico e Quando Procurar um Médico Imediatamente

Qualquer mudança no tamanho, forma ou consistência do testículo requer avaliação médica rápida. Embora a maioria das causas seja benigna, o câncer de testículo deve ser excluído—é o neoplasma sólido mais comum em homens de 15–35 anos e altamente curável quando detectado precocemente.

Causas Comuns de Aumento Testicular

  • Hidrocele: Acúmulo de fluido ao redor do testículo (comum, indolor).
  • Cisto epididimário / espermatocele: Cistos benignos cheios de fluido no epidídimo.
  • Varicocele: Veias do plexo pampiniforme dilatadas ("saco de vermes"), frequentemente do lado esquerdo.
  • Epididimo-orquite: Infecção/inflamação (patógenos IST ou urinários) – dolorosa, aguda.
  • Hérnia inguinal: Intestino protrui no escroto.
  • Torção testicular: Emergência cirúrgica – dor súbita intensa, náusea, testículo em posição alta.
  • Câncer de testículo: Nódulo indolor, peso, dor latejante; pode ter tamanho normal inicialmente.

Abordagem Diagnóstica

  1. Histórico e exame físico (transiluminação para hidrocele)
  2. Ultrassom escrotal (padrão-ouro – diferencia sólido vs. cístico, intra- vs. extratesticular)
  3. Marcadores tumorais se massa suspeita: AFP, hCG, LDH

Tratamento

  • Lesões benignas assintomáticas: Observação
  • Hidrocele/espermatocele sintomático: Excisão cirúrgica (hidrocelectomia)
  • Infecção: Antibióticos
  • Torção: Desextorsão cirúrgica de emergência + fixação
  • Câncer: Orquiectomia inguinal radical, depois estadiamento (CT tórax/abdômen/pelve) e terapia adaptada ao risco (vigilância, quimio, radioterapia, RPLD)

Mensagem Chave

Autoexames testiculares mensais ajudam na detecção precoce. Nunca ignore um nódulo ou inchaço—o diagnóstico precoce salva vidas.