Câncer de Testículo: Fatores de Risco, Sintomas e Prevenção

Epidemiologia

Câncer mais comum em homens de 15–35 anos. Altamente curável (>95% sobrevida de 5 anos), especialmente em estágio inicial.

Fatores de Risco Estabelecidos

• Criptorquidia (testículo não descido): 3–5× risco; orquiopexia antes da puberdade reduz mas não elimina.
• Histórico pessoal: Risco de câncer no testículo contralateral ~2–5%.
• Histórico familiar: Pai/irmão → 4–8× risco.
• Síndrome de Klinefelter (47,XXY): ↑ tumores de células germinativas.
• GCNIS (neoplasia de células germinativas in situ): Lesão precursora.
• Raça/etnia: Maior em homens brancos; menor em negros, asiáticos, hispânicos.

Sintomas

• Nódulo/testículo indolor e inchado (mais comum).
• Pesadez, dor oposta no escroto/abdome inferior.
• Dor aguda (10% – hemorragia/infarto no tumor).
• Ginecomastia (tumores secretores de hCG).
• Dor nas costas (metástases retroperitoneais).

Prevenção e Detecção Precoce

• Não há prevenção primária comprovada.
• Autoexame testicular mensal (AET): Após banho morno; sentir nódulos, assimetria.
• Encaminhamento rápido para urologia para qualquer anomalia → ultrassom, marcadores tumorais (AFP, hCG, LDH).

Vínculos Ocupacionais/Ambientais

Alguns estudos sugerem que exposição a pesticidas, hidrocarbonetos ou campos eletromagnéticos pode aumentar o risco; evidência inconsistente. Não estabelecido como fatores modificáveis principais.