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Peixe Cru e Risco de Câncer Gástrico: Parasitas, H. pylori e Práticas de Segurança

Comer peixe cru (sushi, sashimi, ceviche) não causa diretamente câncer gástrico, mas riscos associados merecem atenção — especialmente para grupos de alto risco.

Caminhos de Risco Indireto

  • Contaminação Cruzada por H. pylori: Peixe cru não abriga *H. pylori*, mas utensílios/superfícies contaminados ou manipuladores infectados podem transmiti-lo. *H. pylori* é um carcinogênico Classe I para câncer gástrico.
  • Anisakíase: Larvas de nematóides em peixe cru/mal cozido causam inflamação gástrica/intestinal. Inflamação crônica *pode* teoricamente aumentar o risco de câncer, mas ligação causal direta não comprovada.
  • Outros Patógenos: *Vibrio, Salmonella, Listeria* → gastroenterite aguda, não câncer.

Estratégias de Redução de Risco

  • Fonte de fornecedores respeitáveis com protocolos rígidos de congelamento (FDA: −20°C × 7 dias ou −35°C × 15 hrs mata parasitas).
  • Congelamento doméstico: −20°C × 7 dias (a maioria dos freezers domésticos inadequada).
  • Higiene rígida na cozinha: tábuas/utensílios separados, lavagem de mãos.
  • Grupos de alto risco (grávidas, imunocomprometidos, idosos, crianças) devem evitar peixe cru.

Prevenção Primária de Câncer Gástrico

  • Erradicação de *H. pylori* (teste-e-trate).
  • Reduza sal/carnes defumadas/processadas.
  • Aumente frutas/vegetais.
  • Cessação do tabagismo.