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Albinismo e Risco de Câncer de Pele: Compreendendo a Conexão

Albinismo (albinismo oculocutâneo, OCA) é um grupo de distúrbios genéticos com síntese reduzida/ausente de melanina. A melanina é o principal fotoprotetor pigmentar.

Por Que o Risco de Câncer É Dramaticamente Aumentado

• Sem Proteção UV: A melanina absorve/dispersa a UVR (UVA/UVB). Sem ela, a UV penetra profundamente → danos diretos ao DNA (dímeros de pirimidina cicobutano, fotoprodutos 6-4).
• Reparo de DNA Prejudicado: Alguns tipos de OCA (ex., OCA2) podem ter déficits de reparo associados.
• Instabilidade Genômica de Base: Estresse oxidativo crônico por UV.

Tipos e Riscos de Câncer

• Carcinoma de Células Escamosas (CCE): Mais comum. Agressivo, início precoce (20s–30s), alto risco de metástase. Locais expostos ao sol (cabeça, pescoço, braços).
• Carcinoma de Células Basais (CCB): Incidência aumentada.
• Melanoma: Raro em OCA (melanoma amelanótico possível, mas muito raro). Risco elevado em albinismo ocular? Dados limitados.
• Queratoses Actínicas: Precursores, numerosas, precoces.

Fotoproteção Essencial

• Roupas: Manga longa UPF 50+, calças, chapéus de abas largas (4+ na aba), óculos de sol com bloqueio UV.
• Protetor Solar: Espectro amplo FPS 50+, aplicado generosamente (2 mg/cm²), reaplicado a cada 2h, resistente à água. Bloqueadores físicos (ZnO, TiO₂) preferidos.
• Comportamento: Evitar pico UV (10h–16h), buscar sombra, conscientização do índice UV.
• Ambiente: Películas UV em janelas/carro.

Vigilância

• Dermatologista: A cada 6–12 meses desde a infância. Exame de pele total, dermoscopia, fotografia.
• Oftalmologista: Anual (nistagmo, fotofobia, erro refrativo, fundo de olho).
• Aconselhamento Genético: Para planejamento familiar.

Suporte Psicossocial

Deficiência visual, estigma, isolamento. Aids para baixa visão, adaptações educacionais, apoio entre pares são críticos.