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Cuidados Pós-Crioterapia para Carcinoma Basocelular: Bolhas, Cronograma de Cura e Sinais de Complicação

Crioterapia (nitrogênio líquido, –196°C) é padrão para BCC superficial/nodular de baixo risco. Bolhas são esperadas e desejáveis — indicam ciclo congelamento-descongelamento adequado.

Curso Típico de Cura

  • 0–24h: Eritema, edema, queimação.
  • Dia 1–3: Bolha clara/hemorrágica se forma (pode ser grande).
  • Dia 3–7: Bolha rompe → crosta serosa.
  • Semana 2–4: Crosta se separa; novo epitélio rosa.
  • Mês 1–3: Hipocromia/hipercromia comum; cicatriz geralmente mínima (congelamento raso).

Instruções de Cuidados Pós

  • Deixe a bolha intacta (curativo biológico natural). Se tensa/dolorosa, aspiração estéril (não remova o teto da bolha).
  • Limpe suavemente com soro/sabão neutro; vaselina + curativo não aderente.
  • Evite trauma, exposição ao sol (use FPS 30+ após epitelização).
  • Não coçar/arrancar.

Complicações Requerendo Avaliação

  • Dor crescente, eritema se espalhando, secreção purulenta (infecção).
  • Não cicatriza >6 semanas (possível tumor residual).
  • Cicatriz hipertrófica/quelóide (indivíduos propensos).
  • Lesão nervosa (nervos superficiais em áreas de pele fina).

Acompanhamento

Exame clínico em 4–6 semanas; dermatoscopia. Taxa de cura de 5 anos ~95–99% para lesões bem selecionadas. Recorrência maior para subtipos agressivos, tumores recorrentes, zona H (face central).