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Melanoma: O Câncer de Pele Mais Perigoso
Causas do melanoma
Células normais amadurecem e migram à superfície, onde células mortas descamam. O DNA controla esse ciclo; quando o DNA é danificado, o processo descontrola-se. Há forte ligação com radiação UV (sol, câmaras de bronzeamento), mas o melanoma pode surgir em áreas nunca expostas à luz, indicando outros fatores.
Sintomas
Pode ocorrer em qualquer parte, mas mais frequente em áreas expostas: dorso, pernas, braços, face. Também em plantas dos pés, palmas, leitos ungueais.
- Sinais iniciais: novo crescimento estranho ou mudança em sinal pré-existente.
- Sinais normais: cor única, borda nítida, pequenos. No melanoma: engrossam, elevam, descamam, ulceram, formam crosta.
- Vermelhidão, coceira, queimação, formigamento na região.
- Estágios avançados: sangramento do sinal e dor local.
O que observar: Regra ABCDE
Da Academia Americana de Dermatologia:
- A – Assimetria: formato irregular.
- B – Borda: irregular, recortada, mal definida.
- C – Cor: múltiplas cores ou distribuição desigual.
- D – Diâmetro: > 6 mm (0,6 cm).
- E – Evolução: mudança de forma, tamanho, cor ou combinação.
Estadiamento
Após biópsia, o câncer é estadiado:
- Estágio 0: confinado à epiderme.
- Estágio I: área pequena, tratável.
- Estágio IV: metástase extensa (pulmão, fígado); cirurgia curativa improvável.
Tratamento
- Inicial: excisão cirúrgica da lesão + margem de segurança.
- Avançado (metástase): cirurgia da lesão primária (alívio sintomático), quimioterapia, radioterapia (efeitos colaterais: fadiga, náusea, alopecia, perda de peso).
- Imunoterapia: fármacos que estimulam o sistema imune a combater o câncer.