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Tratamento do Câncer de Pele: Tipos, Opções e Acompanhamento

Epidemiologia

Quem passa muito tempo ao sol tem risco elevado. Câncer de pele é o mais comum em humanos; >1 milhão de novos casos/ano. Quase metade da população que chega aos 65 anos desenvolverá algum tipo.

Três tipos principais

• Carcinoma basocelular (CBC): menos perigoso, raramente metastatiza; ~90% dos casos.
• Carcinoma espinocelular (CEC): pode metastatizar; lábio inferior é sítio comum.
• Melanoma: mais agressivo, disseminação rápida, letal se avançado.

Carcinoma Basocelular

Características

Raramente metastatiza, mas causa destruição local (olho, orelha, nariz). Início: pequeno nódulo abobadado, brilhante, com microvasos. Diagnóstico por biópsia.

Tratamentos (taxa de cura >90%)

• Curetagem + dessecção (eletrodesecação) — método preferido.
• Excisão cirúrgica.
• Radioterapia (áreas de difícil acesso cirúrgico).
• Criocirurgia (nitrogênio líquido).
• Cirurgia micrográfica de Mohs (camadas finas, preserva tecido saudável).
• Cremes tópicos (imiquimode, 5-fluorouracil).

Carcinoma Espinocelular

Características

Surge em áreas solares (testa, face, orelhas, dorso das mãos). Nódulos firmes, cor de pele ou vermelhos. Pode metastatizar (lábio inferior).

Tratamentos

Mesmos do CBC. Diagnóstico precoce é essencial devido ao potencial metastático.

Melanoma

Gravidade

Disseminação rápida para órgãos e ossos. Estágios 0 a IV. Tratamento precoce: excisão. Avançado: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, imunoterapia. Estágio IV: sobrevida <50%.

Acompanhamento

Após diagnóstico, revisões a cada 2–3 meses por 5 anos. Risco de recorrência exige vigilância contínua.

Cuidados de seguimento

Quem já teve câncer de pele tem maior chance de novo episódio. Autoexame regular, proteção solar rigorosa (protetor, roupas, evitar horário de pico) e consultas médicas periódicas.