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Tratamentos para Câncer de Pâncreas: Cirurgia, Radioterapia, Quimioterapia e Terapias Alvo

Anatomia e Natureza da Doença

Pâncreas: região abdominal, atrás da porção inferior do estômago. Produz enzimas/hormônios para digestão e metabolismo de açúcar. Câncer pancreático espalha-se rápido; difícil detectar cedo → difícil superar. Tratamento depende do estágio de descoberta, idade, abordagem preferida. Em estágios avançados, prognóstico quase sempre muito ruim independentemente do tratamento.

Foco do Tratamento

• Ideal: Erradicar todo câncer (raro — doença raramente pega cedo o suficiente)
• Segunda opção: Impedir crescimento no pâncreas e disseminação
• Terceira (paliativa): Alívio de sintomas e conforto

Cirurgias

Maioria não operável. Se diagnóstico rápido → cirurgia remove tumores.

• Procedimento Whipple (cabeça do pâncreas): Remove cabeça do pâncreas, porções intestino delgado, vesícula biliar inteira, pedaço ducto biliar, possivelmente parte do estômago. Riscos: infecção, sangramento, diabetes temporário até recuperação pancreática. Convalescença longa (semanas).
• Pancreatectomia (cauda do pâncreas): Remove cauda para tumores cancerígenos. Baço pode sair. Risco real de sangramento/infecção.

Radioterapia

Feixes de radiação de alta energia focados em células cancerígenas. Frequentemente com cirurgia. Externa ou implantada (braquiterapia). 5 dias/semana por 6 semanas, poucos minutos/sessão. Efeitos colaterais: diarreia, fadiga, irritação cutânea, náusea.

Quimioterapia

Drogas potentes para matar células cancerígenas. Frequentemente com radioterapia.

• Gemcitabina: Infusão IV ao longo do tempo. Atua em células cancerígenas. Efeitos: náusea, fadiga.
• Fluorouracila e Capecitabina: Outras medicações com alguma eficácia.

Outros Tratamentos Possíveis

• Terapia alvo: Tarceva/Erlotinib interrompem produção de células cancerígenas. Tarceva bloqueia substância que ordena reprodução. Podem combinar com quimioterápicos.
• Ensaios clínicos: Sempre em andamento. Pacientes com prognóstico ruim às vezes aceitos para drogas experimentais.
• Vacinas pancreáticas: Em estudo para fazer sistema imune do paciente combater avanço da doença.