Artrose Facetária L4-L5 e Levescolose Leve: Causas, Sintomas e Manejo Conservador

Artrose Facetária L4-L5

Perda degenerativa de cartilagem nas articulações facetárias → atrito ósseo → dor lombar mecânica, rigidez, dor irradiada para a perna (se compressão neural).

Levescolose Leve

Curvatura coronal para a esquerda <10–20° (ângulo de Cobb). Frequentemente assintomática; pode contribuir para desequilíbrio muscular e carga facetária.

Manejo

• Conservador: AINEs, fisioterapia (estabilização do core, treinamento postural), modificação de atividade, otimização de peso.
• Intervencional: Injeções nas articulações facetárias, bloqueios do ramo medial, radiofrequência.
• Cirúrgico: Descompressão ± fusão para radiculopatia refratária ou instabilidade.

O cuidado não operatório multimodal é a primeira linha para a maioria dos pacientes.