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Linfoma de Hodgkin em Crianças

Linfoma de Hodgkin é cancro que ataca sistema linfático da criança, parte importante do sistema imunitário. Sistema linfático combate infeções/doenças. Na criança com Hodgkin, células linfáticas reproduzem-se anormalmente → gânglios incham e interferem com capacidade imunidade proteger corpo. Segundo Clínica Infantil Boston, Hodgkin ~5% cancros infantis; mais comum em rapazes.

Tipos

Dividido em 4 tipos:
Esclerose nodular: mais prevalente; mais raparigas que rapazes. Inicia gânglios tórax/acima tórax. Pode disseminar a pulmões.
Predominância linfocitária: mais rapazes. Progressão lenta; inicia gânglios axilas, ouvido, pescoço, virilha.
Celularidade mista: mais rapazes. Associado por vezes a HIV/Epstein-Barr. Inicia gânglios estômago/baço.
Depleção linfocitária: mais raro. Inicia gânglios abdominal/pélvicos. Rapazes mais velhos com doenças subjacentes.

Sintomas

Variam criança-criança; maioria tem alguns comuns: gânglios axilas/pescoço/tórax/virilha visivelmente inchados. Se gânglios tórax severamente inchados → dificuldade respiratória. Outros: febre, fadiga, suores noturnos, comichão, perda apetite. Crianças Hodgkin: infeções virais frequentes.

Estadiamento

Como maioria cancros, dividido em estádios (gravidade):
Estádio 1: 1 grupo gânglios afetado.
Estádio 2: ≥2 grupos afetados.
Estádio 3: gânglios afetados acima e abaixo diafragma.
Estádio 4: disseminação fora gânglios linfáticos.
Letra A/B após número: A = assintomático; B = sintomático.

Diagnóstico e Tratamento

Diagnóstico: urinálise, análises sangue, Raio-X, TC, biópsias gânglios/medula. Tratamentos: quimioterapia, radioterapia, remoção cirúrgica tumores, transplante estaminais. Segundo MacMillan Cancer Support, ~9/10 crianças Hodgkin recuperam completamente com tratamento adequado.

Complicações

Crescimento ósseo reduzido; problemas cardíacos/pulmonares tardios. Maior probabilidade outros cancros na idade adulta.
Tratamentos também causam complicações: quimioterapia → infertilidade, especialmente rapazes.