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Tratamento de cancro do pulmão de grandes células
Tratamento do cancro do pulmão de grandes células (não pequenas células)
Cancros do pulmão: duas categorias - pequenas células e não pequenas células (grandes células). Grandes células mais comuns: ~90% diagnósticos. Destes: 25-30% carcinoma células escamosas, 40% adenocarcinoma, 5-10% carcinoma grandes células indiferenciado.
Tratamento
Escolhas variam consoante necessidades individuais: cirurgia, radioterapia, quimioterapia, cuidados paliativos (alívio sintomas). Tratamento adequado depende de tipo, extensão disseminação, saúde geral.
Cirurgia
- Segundo Sociedade Americana do Cancro, tratamento de escolha para estadios iniciais
- Tipos: pneumonectomia (pulmão inteiro), lobectomia (remoção parcial - lóbulo), segmentectomia (parte de lóbulo)
- Gânglios linfáticos podem ser extraídos para biópsia → determinar avanço
- Se cancro não espalhou e removido totalmente → prognóstico bom; maioria doentes saudáveis retoma atividades normais em semanas, mesmo com remoção pulmão inteiro
Radioterapia
- Alternativa à cirurgia para grandes células
- Recomendada para doentes não saudáveis para remoção completa/parcial
- Pode ser administrada com cirurgia, após remoção total/parcial → mata células remanescentes
- Paliativa: metástase cerebral → radioterapia alivia sintomas (dores cabeça, tonturas, dor)
Ablação por radiofrequência
- Relativamente nova (2009) para grandes células
- Principalmente tumores pequenos perto borda externa pulmão
- Alternativa à cirurgia: ondas rádio aquecem tumor → destroem células cancerígenas
Quimioterapia
- Opção para grandes células; sozinha ou com radioterapia/cirurgia
- Neoadjuvante (pré-cirurgia): reduz tumor para remoção
- Adjuvante (pós-cirurgia): mata células remanescentes
- Metastático: abranda crescimento, prolonga vida