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Diagnóstico médico de cancro do pulmão

Diagnóstico médico do cancro do pulmão

Em 2009, Instituto Nacional do Cancro estimou 219.440 novos casos e 159.390 mortes nos EUA. Cancro do pulmão origina-se nos tecidos pulmonares, mais comumente nas células que revestem as vias aéreas. Dois tipos principais: pequenas células e não pequenas células.

Sintomas e fatores de risco

• Estádios iniciais: frequentemente assintomático
• Sintomas posteriores: tosse nova/piorada, dispneia, dor no peito, expectoração com sangue, perda de peso, fadiga
• Fumar: ~90% dos diagnósticos (grande fator de risco)
• Outros: exposição a amianto/radão, histórico familiar, >65 anos

Diagnóstico

• Muitos testes: raio-X torácico, TAC torácico, RM, PET, broncoscopia (biópsia)
• TAC torácico: teste não invasivo mais eficaz quando se suspeita cancro do pulmão
• Diagnóstico preciso do tipo crucial: tratamentos diferem entre os dois tipos

Tipos

• Pequenas células: ~13% dos casos; mais agressivo, espalha-se rápido. Estadiamento: limitado (um pulmão + tecidos próximos) vs. extensivo (fora do pulmão original ou metastizado).
• Não pequenas células: restante ~87%; crescimento mais lento. Estadiamento semelhante a outros cancros (tamanho tumor, gânglios, outros órgãos).

Tratamento

• Planeado consoante tipo diagnosticado
• Não pequenas células: estadio impacta escolhas; combinação cirurgia/quimioterapia/radioterapia; se muito avançado, terapia dirigida
• Pequenas células limitado: radioterapia + quimioterapia OU cirurgia + quimioterapia
• Pequenas células extensivo: quimioterapia como tratamento primário
• Plano personalizado por equipa multidisciplinar

Direções futuras

• Ensaios clínicos para novos tratamentos, terapias de suporte, prevenção e redução de risco
• NCI patrocina estudos sobre selénio para prevenir novos tumores pulmonares
• Pergunte ao médico sobre elegibilidade para ensaios clínicos