Em estudo de 2007, o físico radiologista Chengbo Wang usou ressonância magnética de difusão de hélio-3 para provar que pulmões humanos mudam quando expostos ao fumo passivo. Microfuros e espaços alargados na estrutura pulmonar mostraram alterações microscópicas anormais antes do surgimento de sintomas. Artigo de 2004 no British Medical Journal usou cotinina plasmática (nicotina metabolizada) e concluiu que fumo passivo em qualquer ambiente enfumado traz alto risco de não fumantes desenvolverem doença cardíaca coronária e AVC. O estudo confirmou: fumo passivo é risco real à saúde.
Harvard relata que sintomas de câncer levam ~20 anos para se desenvolver. Pulmões são ricos em vasos sanguíneos e linfáticos, permitindo que células cancerígenas viajem para outros tecidos e órgãos. Substâncias perigosas no fumo passivo começam a alterar pulmões de não fumantes instantaneamente, mutando genes-chave de células normais. Tumores alteram estrutura interna e externa das células. Localização do tumor determina sintomas: em tecido pulmonar → respiração dificultada e chiado; em vias respiratórias → tosse com sangue.
Estudos dos anos 1980 provaram que fumaça passiva entope artérias coronárias (transportam oxigênio e nutrientes ao músculo cardíaco). Também endurece artérias carótidas. O fumo passivo torna plaquetas sanguíneas pegajosas, formando aglomerados que viram coágulos. Coágulos bloqueiam artérias → infarto ou AVC.
Estudo de Stanford (1999) com mães fumantes ativas e passivas: monóxido de carbono + nicotina prejudicam fetos e bebês. Monóxido de carbono + hemoglobina = composto que reduz oxigênio fetal. Placenta cresce mais → placenta prévia. Nicotina cruza placenta, compete com líquido amniótico → aborto espontâneo. Carcinógenos cruzam membranas placentárias, mutam tecido fetal → câncer infantil (leucemia, linfoma). Estudo de Vanderbilt (1995) com cordeiros fetais: nicotina prejudica ventilação e capacidade de despertar do recém-nascido → fator em síndrome de morte súbita infantil.
Engenheiro químico Joe Zasadzinski: química do fumo primário e passivo é a mesma. Fumaça queimada contém 5.000+ químicos: monóxido de carbono, cianeto, benzeno, formaldeído, arsênico. Cientista Kamlesh Asotra (UC Berkeley Tobacco Lab): fumantes regulares desenvolvem resiliência pulmonar; não fumantes não. Portanto, fumo passivo pode causar mais dano pulmonar que o fumo direto.