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Impacto da Leucemia nos Sistemas de Órgãos: Visão Geral Clínica

Quais Sistemas de Órgãos a Leucemia Afeta?

A leucemia é uma doença sistêmica. Alvos primários:

1. Sistema Hematopoiético (Sangue e Medula Óssea)

  • Espremação da hematopoiese normal → anemia, trombocitopenia, neutropenia.
  • Blastos circulantes causam hiperviscosidade, leucoestase.

2. Sistema Linfóide

  • Linfadenopatia, esplenomegalia, massa tímica (especialmente ALL, CLL).
  • Vigilância imunológica prejudicada.

3. Envolvimento Hepatoesplênico

  • Infiltração → hepatoesplenomegalia, citopenias, coagulopatia.
  • Hipertensão portal em casos avançados.

4. Sistema Nervoso Central

  • Leucemia do SNC (ALL > AML) → paralisias dos nervos cranianos, sinais meníngeos, estado mental alterado.
  • Requer profilaxia/tratamento intratecal.

5. Trato Gastrointestinal

  • Infiltração direta (rara) ou relacionada ao tratamento (mucosite, tiflite).
  • Obstrução, perfuração, sangramento.

6. Outros Sistemas

  • Pele (cútis leucêmica), rins (infiltração, TLS), testículos (santuário), olhos, coração (infiltração, toxicidade por antraciclina).

O envolvimento multiorganal enfatiza a necessidade de estadiamento abrangente e cuidados de suporte.