Contagem de Células Blast na Medula Óssea: Faixa Normal e Significado Clínico

Em adultos saudáveis, as células blast constituem <5% das células nucleadas da medula óssea.

Blasts elevados (>5–10%) levantam preocupação para:

• Leucemias agudas (AML, ALL) — tipicamente >20% de blasts (limite da OMS).
• Síndromes mielodisplásicas (SMD) — 5–19% de blasts (RAEB-1/2).
• Transformação blástica de CML ou MPN.
• Infecções severas, terapia com fator de crescimento (G-CSF), ou recuperação de supressão medular (transitório).

Citometria de fluxo, citogenética (cariotipo, FISH) e estudos moleculares (NPM1, FLT3, CEBPA) definem linhagem e estratificação de risco.

Qualquer contagem elevada de blasts requer encaminhamento para hematologia.