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Displasia mielodisplásica (MDS): definição, risco, sintomas, tratamento e prognóstico

Definição

MDS = grupo de condições em que a medula óssea não produz células sanguíneas saudáveis em quantidade suficiente (St. Jude). Células sanguíneas imaturas não amadurecem em eritrócitos, leucócitos, plaquetas → anemia e infeções secundárias.

Fatores de risco

• Homens brancos ≥60 anos
• Tratamento oncológico prévio
• Tabagismo, exposição a metais pesados (chumbo, mercúrio)

Sintomas

Muitas vezes assintomáticos — detetados em análises de rotina. Quando presentes:

• Dispneia, fadiga/fraqueza, sinais de anemia
• Equimoses/hemorragias fáceis
• Febre baixa recorrente ou infeções

Tratamento

• Transfusões sanguíneas (reposição imediata de células maduras)
• Quimioterapia (erradicação de células cancerosas)
• Fármacos hipometilantes (azacitidina, decitabina), lenalidomida
• Transplante alogénico em casos selecionados de alto risco

Prognóstico

Variável consoante idade no início, saúde global, progressão, estádio, tratamento. Discussão franca com médico assistente essencial.