Câncer de cólon e intestinal originam-se no cólon e frequentemente envolvem o reto. Colorretal/câncer intestinal é geralmente lento, começa como pólipo. Pode não haver sintomas até estágio avançado. Pacientes de alto risco e >50 anos devem fazer rastreamento regular.
Estágio inicial: assintomático. Pólipos minúsculos. Quando surgem, determinados por localização e tamanho do pólipo.
Diarreia persistente, constipação, outra mudança no hábito intestinal, sangue nas fezes/retto, cólicas abdominais persistentes, gases/dor, dor pior à evacuação, sensação constante de evacuação incompleta, perda de peso/fadiga inexplicadas.
Frequentemente associado a câncer de cólon. Porém, sangue vermelho vivo geralmente indica hemorroidas ou fissuras anais, não câncer. Mudanças na dieta (ferro alto) e medicamentos para diarreia podem escurecer fezes simulando sangue. Se preocupado, consulte médico para descartar câncer ou outra doença grave.
Rastreamento regular para alto risco. Sociedade Americana de Câncer: 90% dos diagnosticados têm ≥50 anos. Histórico familiar de câncer colorretal e histórico pessoal de pólipos também elevam risco.
Toque retal (dedo luva). Sangue oculto nas fezes (FOBT) → investigação adicional. Retossigmoidoscopia (parte inferior do cólon). Pólipos removidos (polipectomia) e biopsiados. Colonoscopia (cólon inteiro). Enema opaco de duplo contraste + RX.