THC e Câncer: Separando a Promessa Pré-clínica da Realidade Clínica

Estudos pré-clínicos mostram que canabinoides (THC, CBD) têm potenciais propriedades antitumorais em modelos celulares e animais, mas nenhuma evidência clínica apoia a injeção de THC em tumores como tratamento para câncer.

Mecanismos Pré-clínicos

• Ativação dos receptores CB1/CB2 → apoptose, autofagia, parada do ciclo celular
• Inibição da angiogênese (downregulação de VEGF)
• Redução da invasão/metástase (inibição de MMP)
• Modulação do microambiente imune

Realidade Clínica

• Nenhum ensaio de Fase III demonstra regressão tumoral em humanos.
• Canabinoides são usados clinicamente para gerenciamento de sintomas: náusea/vômito induzidos por quimioterapia (CINV), dor oncológica, estimulação do apetite.
• Óleo de Rick Simpson (RSO) e preparações não regulamentadas semelhantes carecem de padronização, dosagem e dados de segurança.
• Riscos da injeção intratumoral: infecção, hemorragia, implante tumoral, farmacocinética desconhecida.

Pesquisa em Andamento

• Combinação com imunoterapia, radioterapia, agentes alvo.
• Canabinoides sintéticos com índice terapêutico aprimorado.
• Seleção de pacientes baseada em biomarcadores.

Conclusão

THC não é uma cura comprovada para câncer. Pacientes devem discutir o uso de cannabis com sua equipe oncológica para gerenciar sintomas com segurança e evitar interações.