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Quimioterapia CMF para câncer de mama: composição, administração e efeitos
O esquema CMF é um tratamento combinado para câncer de mama. A sigla refere-se aos três fármacos: Ciclofosfamida, Metotrexato e Fluorouracil (5-FU). É considerado altamente eficaz para tumores com linfonodos negativos ou positivos.
Mecanismo de ação sinérgico
- Ciclofosfamida: liga-se ao DNA tumoral, impedindo sua duplicação.
- Metotrexato: bloqueia o uso de ácido fólico (essencial à proliferação celular) → morte celular.
- Fluorouracil (5-FU): análogo de base nitrogenada; incorpora-se ao RNA/DNA e bloqueia sua função normal.
Administração
- Ciclofosfamida: infusão IV (líquido claro) ou comprimidos (semanas).
- Metotrexato: injeção IV (líquido amarelado) + hidratação com soro fisiológico via cateter.
- Fluorouracil: injeção IV (líquido claro), mesma via do metotrexato.
Efeitos colaterais
Anemia, sangramento/hematomas, imunossupressão, náuseas/vômitos, fadiga, alopecia, boca seca, mucosite, úlceras, disgeusia, visão turva, diarreia, irritação vesical, alterações cutâneas (prurido, rash).
Interações medicamentosas
Informar ao médico todos medicamentos (incl. fitoterápicos). AINEs (ibuprofeno) potencializam toxicidade do CMF.
Advertência sobre gravidez
Contraindicado engravidar durante o tratamento e por alguns meses após. Risco fetal grave. Contracepção altamente eficaz é obrigatória.