Fraturas Vertebrais L3-L5: Sempre Significam Lesão da Medula Espinhal?

Não. Uma fratura das vértebras L3–L5 não implica automaticamente lesão da medula espinhal.

Por Que

• A medula espinhal tipicamente termina em L1–L2 (conus medullaris).
• Abaixo disso, a cauda equina (raízes nervosas) ocupa o canal—nervos periféricos mais resilientes.
• Fraturas podem ser estáveis (sem déficit neurológico) ou instáveis.

Avaliação Necessária

1. Imagem: TC (detalhe ósseo), RM (tecido mole, compressão medular/raiz).
2. Exame neurológico: Motor, sensorial, reflexos, tônus retal, reflexo bulbocavernoso.
3. Classificação ASIA se déficit presente.

O manejo varia de ortótese a estabilização cirúrgica dependendo da estabilidade e status neurológico.