Nódulos Mamários, Crostas e Dor: Diagnóstico Diferencial de Mastite a Câncer

Sintomas mamários—nódulos, crostas no mamilo, dor—têm um diagnóstico diferencial amplo. A avaliação clínica rápida é essencial.

Causas Comuns

• Mastite: Infecção em mulheres lactantes; dor, inchaço, eritema, calor, febre. Frequentemente unilateral.
• Abscesso mamário: Coleção flutuante, purulenta; pode complicar a mastite.
• Ectasia do ducto mamário: Ductos subareolares dilatados e inflamados; secreção espessa do mamilo, nódulo periareolar, dor.
• Doença de Paget do mamilo: Adenocarcinoma raro; complexo mamilo-areolar escamoso, em crosta, eritematoso com coceira/queimação. Sempre biópsia.
• Alterações fibrocísticas: Benignas; dor cíclica, nódulos, nódulos—frequentemente bilateral, pré-menstrual.
• Fibroadenoma: Massa móvel, borrachuda, bem delimitada; comum aos 20–30 anos.
• Câncer de mama: Massa dura, fixa, irregular; retração cutânea, inversão do mamilo, secreção sanguinolenta.

Próximos Passos

Consulte um clínico para diagnóstico preciso. O workup pode incluir:

• Exame clínico de mama
• Mamografia diagnóstica ± ultrassom
• RM (alto risco, mamas densas, achados equivocados)
• Biópsia por agulha grossa (definitiva para lesões suspeitas)

Alívio de Sintomas (Enquanto Aguarda Avaliação)

• Sutiã sustentador, bem ajustado
• Compressas quentes (mastite/ectasia do ducto)
• Analgésicos de venda livre: ibuprofeno, paracetamol
• Limite cafeína e álcool (pode reduzir dor fibrocística)
• Descanso adequado, gestão do estresse

A maioria dos sintomas mamários é benigna, mas nunca assuma. A detecção precoce de malignidade salva vidas.