Trauma de Mama: Sintomas, Complicações e Quando Procurar Cuidados

Trauma contuso na mama (impacto, cinto de segurança, agressão, esporte) causa:

• Dor, inchaço, equimose (roxo)
• Hematoma: Coleção de sangue; pode imitar massa
• Necrose gordurosa: Trauma ao tecido adiposo → sabonificação → nódulo firme, irregular; pode calcificar na mamografia (imita câncer)
• Abrasões/lacerações cutâneas

Potenciais Lesões Graves

• Fraturas de costela (sob a mama)
• Pneumotórax, hemotórax
• Contusão cardíaca (impacto esternal)
• Lesão vascular (vasos axilares/subclávios)

Avaliação

• Exame clínico: estabilidade da parede torácica, ruídos respiratórios, palpação mamária
• Imagem: RX de tórax para costelas/pulmões; ultrassom mamário ± mamografia (se >30 ou exame anormal) para caracterizar hematoma vs. necrose gordurosa vs. malignidade
• Ultrassom FAST se instabilidade hemodinâmica

Manejo

Conservador: gelo, AINE, sutiã de suporte. Aspiração de hematoma se tenso/doloroso. Necrose gordurosa: monitorar; biópsia se imagem indeterminada. Cirurgia raramente necessária a menos que lesão vascular ou hematoma em expansão.

Procure atendimento imediato para: dificuldade para respirar, hipotensão, inchaço massivo, ferida aberta, deformidade.