Febre Transmitida por Carrapatos: Bactérias, Vírus e Parasitas Transmitidos por Carrapatos

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Febre Transmitida por Carrapatos: Bactérias, Vírus e Parasitas Transmitidos por Carrapatos

Patógenos Transmitidos por Carrapatos por Classe Microbiana

Classe	Organismo	Doença	Vetor (EUA)	Principais Características
Bactérias	Borrelia burgdorferi (espiroqueta)	Doença de Lyme	Ixodes scapularis (NE/MW), I. pacificus (Oeste)	Eritema migratório, artrite, neuroborreliose; tratar com doxiciclina
	Anaplasma phagocytophilum (coco)	Anaplasmose Granulocítica Humana (HGA)	Ixodes spp.	Febre, leucopenia, trombocitopenia; tratar com doxiciclina
	Ehrlichia chaffeensis (coco)	Ehrlichiose Monocítica Humana (HME)	Amblyomma americanum (Estrela Solitária)	Febre, transaminasemia; tratar com doxiciclina
	Rickettsia rickettsii (coccobacilo)	Febre Maculosa das Montanhas Rochosas (FMR)	Dermacentor variabilis, D. andersoni	Febre, erupção (palmas/plantas), vasculite; tratar com doxiciclina URGENTE
Francisella tularensis (coccobacilo)	Tularemia	Dermacentor, Amblyomma	Úlcero-glandular, tifoide; tratar com aminoglicosídeo/doxiciclina
Vírus	Vírus Powassan (Flavivírus)	Encefalite de Powassan	Ixodes, Dermacentor	Neuroinvasão rápida; sem tratamento específico; 10% fatal
	Vírus Heartland (Flebovírus)	Doença pelo Vírus Heartland	Amblyomma americanum	Febre, leucopenia, trombocitopenia; suporte
	Vírus Bourbon (Thogotovírus)	Doença pelo Vírus Bourbon	Amblyomma americanum	Raro; similar ao Heartland
Parasitas	Babesia microti (protozoário)	Babesiose	Ixodes scapularis	Semelhante à malária; hemólise; tratar com atovaquona+azitromicina ou clindamicina+quinino
Parasitas	Babesia duncani (WA/CA)	Babesiose (Costa Oeste)	Ixodes pacificus	Similar

Coinfecções

Uma única picada de carrapato pode transmitir múltiplos patógenos (ex.: Lyme + Anaplasma + Babesia). Teste para coinfecções se apresentação atípica ou má resposta ao tratamento.

Prevenção

Roupas tratadas com permetrina (0,5%).
DEET / picaridina / IR3535 na pele.
Verificação de carrapatos dentro de 2 horas; banho.
Remova carrapatos presos com pinça de ponta fina; puxe para cima.
Doxiciclina profilática 200 mg dose única dentro de 72h para picada de carrapato de alto risco em área endêmica de Lyme (IDSA).