Pontos Pretos no Ouvido: Diagnóstico Diferencial e Quando Procurar um Médico

Pontos pretos no conduto auditivo ou pavilhão auricular que incham quando manipulados não são cravos típicos (que são foliculares). Considere essas possibilidades:

Causas Comuns

• Foliculite (folículos capilares infectados): Sensível, pústula, pode drenar pus. Comum no conduto auditivo.
• Cistos sebáceos: Nódulos móveis, em forma de cúpula; podem infectar-se (vermelhos, dolorosos).
• Queratose obstruente: Acúmulo de queratina descamada no conduto auditivo; aparece como uma tampa escura.
• Nevos melanocíticos (sinais): Pigmentados, estáveis; monitorar alterações ABCDE.

Menos Comuns / Graves

• Queloides: Cicatrizes firmes, elevadas, que se estendem além do local da lesão; coceira/dor.
• Carcinoma basocelular ou espinocelular: Lesões que não cicatrizam, sangram, ulceradas—especialmente no pavilhão exposto ao sol.
• Melanoma: Assimétrico, bordas irregulares, variação de cor, diâmetro >6 mm, em evolução (ABCDE).
• Exostoses/osteomas: Crescimentos ósseos no canal (ouvido de surfista); não são pontos pretos.

Quando Procurar um Médico

• Lesão cresce, muda cor/forma, sangra, ulcerada
• Dor, perda auditiva, secreção
• Histórico de câncer de pele, imunossupressão
• Incerteza sobre o diagnóstico

Não Tente Espremer

A manipulação apresenta risco de infecção, trauma à pele do canal ou membrana timpânica, e disseminação de células malignas se for canceroso.

Avaliação: otoscopia, possivelmente biópsia. O tratamento depende do diagnóstico: antibióticos, excisão, crioterapia, encaminhamento.