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Cálculos Biliares em Cães: Opções de Tratamento de Cirurgia a Manejo Médico

A colelitíase canina é frequentemente incidental; o tratamento depende dos sinais clínicos.

Opções de Manejo

AbordagemDetalhes
Cirurgia (colecistectomia)Padrão-ouro para cálculos sintomáticos. Laparoscópica preferida. Curativa. Riscos: vazamento de bile, pancreatite, anestesia.
Dissolução médicaDieta baixa em gordura + ácido ursodesoxicolico (UDCA) 10–15 mg/kg/dia. Funciona apenas para cálculos de colesterol (<50% dos cálculos caninos). Meses a anos. Baixo sucesso.
UDCA monoterapiaPode prevenir progressão, dissolver pequenos cálculos de colesterol. Adjuvante à dieta.
Litotripsia por ondas de choque (SWL)Fragmenta cálculos → passa pelo CPD. Raramente usado em cães; composição/tamanho do cálculo limita o sucesso.
PTC/ERCPPara obstrução do CPD. Stent/dilatação com balão. Apenas centros especializados.

Fatores de Decisão

  • Sinais clínicos (vômito, icterícia, dor, febre).
  • Composição do cálculo (colesterol vs. pigmento — ultrassom/análise).
  • Envolvimento do CPD.
  • Idade, comorbidades, risco anestésico.
  • Finanças/compromisso do tutor.

Ponto-Chave

Cálculos assintomáticos são frequentemente monitorados. Cirurgia indicada para colecistite, obstrução ou cólica biliar. Consulte um veterinário internista/cirurgião.