Ingestão Acidental de Creme Anti-coceira: Riscos, Sintomas e Manejo

A maioria dos cremes anti-coceira contém corticosteroides (hidrocortisona 0,5–1%, betametasona, clobetasol) e/ou anestésicos locais (pramoxina, lidocaína). A ingestão acidental de pequenas quantidades (uma quantidade do tamanho de uma ervilha) por um adulto ou criança geralmente é benigna.

Efeitos Potenciais

• Leve desconforto GI: Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal (devido aos ingredientes do veículo/base).
• Toxicidade por Corticosteroide (Grandes Quantidades / Ingestão Crônica):
  • Supressão do eixo HPA → insuficiência adrenal.
  • Hiperglicemia (piora o diabetes).
  • Ganho de peso, características cushingoides.
  • Mudanças de humor, insônia.
  • Osteoporose, atrofia da pele (crônica).
  • Imunossupressão → risco de infecção.
• Toxicidade por Anestésico Local (Rara, grande volume): Excitação do SNC (tremor, convulsões) → depressão; cardiovascular (hipotensão, arritmias).

Ações Imediatas

1. Não induza o vômito.
2. Enxague a boca; dê água ou leite para diluir.
3. Ligue para o Centro de Controle de Envenenamentos (EUA: 1-800-222-1222) com nome do produto, quantidade, horário, idade/peso do paciente.
4. Monitore os sintomas; procure o pronto-socorro se grande quantidade for ingerida, criança <6 anos, ou quaisquer sinais preocupantes.

Prevenção

• Armazene todos os medicamentos tópicos fora do alcance das crianças.
• Use tampas resistentes a crianças.
• Não aplique nas mãos de crianças pequenas que as levam à boca.