Corrimento Mamilar: Causas, Avaliação e Quando Consultar um Médico

Aviso legal: Esta informação é educacional, não aconselhamento médico. Qualquer corrimento mamilar requer avaliação clínica.

Causas Comuns

• Fisiológicas: Corrimento leitoso (galactorreia) por estimulação do mamilo, gravidez ou medicamentos (antipsicóticos, ISRS, anti-hipertensivos) que elevam a prolactina.
• Condições Benignas da Mama: Ectasia ductal (espesso, esverdeado/marrom), papiloma intraductal (claro ou sanguinolento, único ducto), alterações fibrocísticas.
• Infecção: Mastite periductal ou abscesso (purulento, doloroso).
• Malignidade: Carcinoma ductal in situ (DCIS) ou câncer invasivo — especialmente se unilateral, espontâneo, claro/sanguinolento, de um único ducto, em mulheres >40 anos.
• Endócrino: Hipotiroidismo, prolactinoma hipofisário.

Sinais de Alerta que Exigem Avaliação Imediata

• Espontâneo (sem apertar)
• Unilateral (apenas uma mama)
• Claro, seroso ou sanguinolento
• Origem de um único ducto
• Associado a nódulo, alterações na pele ou retração do mamilo
• Idade >40 ou histórico de alto risco

Abordagem Diagnóstica

1. Exame clínico de mama
2. Níveis de prolactina e TSH
3. Mamografia diagnóstica ± ultrassom
4. Ductografia (galactografia) ou ductoscopia para corrimento de um único ducto
5. Citologia do corrimento (baixa sensibilidade)
6. Biópsia se a imagem for suspeita

Resumo: A maioria dos corrimentos mamilares é benigna, mas nunca assuma — sempre faça a avaliação.