Hematomas: Causas, Mudanças de Cor e Quando Procurar um Médico

Um hematoma (contusão) é não causado por microrganismos. É uma lesão em tecido mole resultante de trauma por força contundente ou impacto que danifica pequenos vasos sanguíneos (capilares) sob a pele, causando vazamento de sangue para tecidos circundantes.

Evolução do Hematoma: A Linha do Tempo das Cores

• Vermelho/roxo (0–2 dias): Sangue oxigenado fresco
• Azul/preto (2–5 dias): Desoxigenação da hemoglobina
• Verde (5–7 dias): Formação de biliverdina
• Amarelo/marrom (7–14 dias): Produtos de degradação de bilirrubina e hemosiderina

Quando Procurar um Médico

• Hematomas sem lesão conhecida ou desproporcionais ao trauma
• Hematomas que não cicatrizam após 2–3 semanas
• Hematomas grandes e dolorosos
• Hematomas acompanhados de sangramento anormal (epistaxe, gengivas sangrando, menstruação abundante)
• Hematomas no tronco, costas ou rosto em crianças não ambulantes (possível abuso)
• Associado a febre, inchaço articular ou sintomas neurológicos
• Em anticoagulantes (varfarina, DOACs) com trauma significativo

Fatores de Risco Comuns para Hematomas Fáceis

• Idade (pele mais fina, capilares mais frágeis)
• Medicamentos: anticoagulantes, antiplaquetários, corticosteroides, AINEs
• Suplementos: óleo de peixe, vitamina E, ginkgo, alho
• Deficiências de vitaminas: C, K, B12, folato
• Condições médicas: trombocitopenia, distúrbios de coagulação, doença hepática, vasculite