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Entendendo a Incontinência: Causas e Informações

Incontinência urinária (perda involuntária de urina) é comum e tratável. É não uma parte normal do envelhecimento.

Tipos e Causas

• Incontinência de esforço: Assoalho pélvico fraco → vazamento com tosse, espirro, exercício. (Parto, menopausa, cirurgia de próstata).
• Incontinência de urgência (BEA): Sobreatividade do detrusor → urgência súbita, vazamento. (Neurológica, idiopática).
• Mista: Combinação de esforço + urgência.
• Transbordo: Esvaziamento incompleto → pingos. (HPB, estenose, bexiga neurológica).
• Funcional: Barreiras físicas/cognitivas para acesso ao banheiro.

Fatores de Risco

• Sexo feminino, gravidez/parto vaginal, menopausa, idade, obesidade, tabagismo, tosse crônica, constipação, diabetes, doença neurológica, cirurgia pélvica.

Manejo

1. Treinamento de músculos do assoalho pélvico (Kegels) — primeira linha para esforço/urgência.
2. Treinamento de bexiga (micção programada, supressão de urgência).
3. Estilo de vida: perda de peso, manejo de líquidos, redução de cafeína/álcool, tratamento de constipação.
4. Medicamentos: antimuscarínicos, agonistas β3 (mirabegron), estrogênio tópico.
5. Dispositivos: pessários, inserções uretrais.
6. Cirurgia: sling, agentes de volume, esfíncter artificial, neuromodulação.

Consulte um uroginecologista, urologista ou fisioterapeuta do assoalho pélvico. A maioria melhora significativamente com terapia conservadora.