Pernios (Chilblains): Fisiopatologia, características clínicas e manejo

Pernios são lesões inflamatórias localizadas—eritematosas, edematosas, pruriginosas, às vezes bolhosas ou ulceradas—precipitadas por exposição prolongada a condições frias e úmidas (tipicamente 0-15°C). Sítios de predileção: dedos, orelhas, nariz, bochechas. Mais prevalentes em crianças, jovens adultos e indivíduos com baixo peso corporal ou doença vascular periférica.

A maioria dos casos é autolimitada, resolvendo em dias a semanas com reaquecimento. Acelere a cura: mantenha o calor do núcleo e das extremidades, evite coçar, aplique creme emoliente ou de corticosteroide de baixa potência. Prevenção: evite o frio, roupas em camadas isoladas, tecidos que absorvem umidade, mantenha a secura. Avaliação médica indicada para: ulceração grave, infecção secundária, persistência além de 3 semanas ou associação com sintomas sistêmicos (pode sugerir lúpus pernio, crioglobulinemia ou outra doença do tecido conectivo).