Circuncisão e Velocidade da Ejaculação: Sem Evidência Científica de Ligação

Múltiplas revisões sistemáticas e metanálises encontraram nenhuma evidência consistente de que o status de circuncisão afete o tempo de latência ejaculatória intravaginal (IELT) ou taxas de ejaculação precoce.

O Que os Dados Mostram

• Ensaios aleatórios (por exemplo, ensaios VMMC em Uganda, Quênia, África do Sul) avaliaram a função sexual como desfechos secundários—sem diferença significativa no controle ejaculatório.
• Estudos observacionais são confundidos por fatores culturais, religiosos e comportamentais.
• Mecanicamente: o prepúcio contém receptores de tato fino (corpúsculos de Meissner); a remoção reduz ligeiramente a sensibilidade peniana, mas isso não se traduz em mudanças clinicamente significativas na latência ejaculatória.

Manejo da Ejaculação Precoce (EP)

Se a EP for uma preocupação, tratamentos baseados em evidências incluem:

• Comportamental: start-stop, técnica de aperto, treinamento do assoalho pélvico.
• Tópico: spray de lidocaína/prilocaina (desensibilizante).
• Oral: SSRI diário (dapoxetina, paroxetina, sertralina) ou dapoxetina sob demanda.
• Aconselhamento: TCC, terapia sexual para ansiedade de desempenho.

Circuncisão não é um tratamento para EP. Decisões sobre circuncisão devem ser baseadas em preferências médicas, culturais ou pessoais—não no tempo ejaculatório.