Enzimas digestivas como lactase, amilase, papaína e bromelina são comumente usadas como tratamentos naturopáticos para síndrome do intestino irritável, intolerância à lactose e doença inflamatória intestinal. Esses suplementos são geralmente reconhecidos como seguros, com poucos efeitos colaterais ou interações medicamentosas.
Enzimas que digerem açúcares e amidos (lactase, amilase) associam-se a poucos efeitos colaterais além de placebo. No entanto, os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) dos EUA alertam que enzimas proteases como bromelina têm vários riscos potenciais.
Enzimas proteases como bromelina (abacaxi) e papaína (mamão) podem conter traços de suas fontes originais. Podem causar reações alérgicas em indivíduos sensíveis.
Alguns suplementos de enzimas digestivas têm efeitos anticoagulantes; podem teoricamente aumentar risco de epistaxe (sangramento nasal) e hemorragia. Risco mais sério em pessoas tomando anticoagulantes.
Enzimas digestivas podem interagir teoricamente com anticoagulantes e medicamentos que influenciam glicose sanguínea. Enzimas proteases aumentam absorção de antibióticos e quimioterápicos.
Suplementos de amilase e lactase provavelmente não influenciam gravidez ou lactação. No entanto, suplementos de alta dose contendo enzimas proteases podem aumentar risco de sangramento ou aborto espontâneo.