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Sangue Desoxigenado: Cascata de Hipoxia até Insuficiência Orgânica e Morte

Hipoxemia grave e sustentada (baixo O₂ no sangue) desencadeia uma cascata fatal:

  1. Hipoxia tecidual: O₂ inadequado para fosforilação oxidativa → depleção de ATP.
  2. Disfunção/morte celular: Falha da bomba iônica → edema, acidose láctica, necrose/apoptose.
  3. Insuficiência orgânica:
    • Cérebro: confusão, convulsão, coma, hérnia do tronco encefálico.
    • Coração: isquemia, arritmia, falha de bomba.
    • Rins: necrose tubular aguda, oligúria.
    • Fígado: necrose centrolobular.
  4. Insuficiência respiratória: Fadiga, retenção de CO₂ → piora da acidose.
  5. Colapso cardiovascular: Depressão miocárdica, vasoplegia → choque.
  6. Morte: Insuficiência multiorgânica irreversível.

A velocidade importa: aguda (parada cardíaca, embolia pulmonar massiva) → minutos; crônica (DPOC, fibrose) → compensada até descompensação.