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Remédios (Comprimidos) para Parar de Fumar: Chantix e Zyban
Parar de fumar é batalha difícil — nicotina é vício poderoso. Dois medicamentos orais aprovados (ANVISA/FDA) ajudam: Vareniclina (Chantix®/Champix®) e Bupropiona (Zyban®). Ambos exigem prescrição e acompanhamento médico.
1. Chantix (Vareniclina)
- Mecanismo: Agonista parcial do receptor nicotínico α4β2 → reduz prazer do cigarro + alivia abstinência.
- Uso: Escolha data para parar. Inicie 7 dias ANTES. Semana 1: 0,5 mg 1x/dia (dias 1-3) → 0,5 mg 2x/dia (dias 4-7). Semana 2-12: 1 mg 2x/dia. Total: 12 semanas.
- Na 1ª semana: continue fumando normalmente enquanto toma o remédio.
- Efeitos colaterais comuns: insônia, sonhos vívidos/pesadelos, náusea, vômito, constipação, dor de cabeça.
- Raros mas graves: alterações neuropsiquiátricas (depressão, ideação suicida), eventos cardiovasculares. Contraindicado: < 18 anos, gravidez, amamentação, doença renal grave.
2. Zyban (Bupropiona SR)
- Origem: Antidepressivo (Wellbutrin®) → pacientes pararam de fumar → relançado como Zyban®.
- Mecanismo: Inibidor de recaptação de noradrenalina/dopamina → reduz desejo e abstinência.
- Uso: Inicie 1-2 semanas antes da data de parar. 150 mg 1x/dia (3 dias) → 150 mg 2x/dia (mín. 8h entre doses). Total: 7-12 semanas.
- Efeitos colaterais: insônia, pesadelos, boca seca, dor de cabeça, taquicardia.
- Risco grave: Convulsões (dose-dependente). Contraindicado: epilepsia, bulimia/anorexia, abstinência álcool/benzo, MAOI recentes, < 18 anos, gravidez.
3. Potencialize o Sucesso (Além dos Comprimidos)
- Reduza cigarros/dia gradualmente ANTES da data de parada.
- Exercício aeróbico regular → melhora circulação, humor, abstinência.
- Siga À RISCA a prescrição médica. Relate efeitos estranhos IMEDIATAMENTE.
- Terapia comportamental (TCC) + medicamento = maior taxa de sucesso (30-40% vs 5-10% placebo).
- Terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma, pastilha) pode ser combinada — pergunte ao médico.
No Brasil: Ambos disponíveis via SUS (protocolos) e particular. Consulte pneumologista, cardiologista ou médico de família para avaliação cardiovascular prévia.