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Práticas Médicas Puritanas: Sangria, Ventosas, Bolhas e Teoria Humoral

A medicina puritana na Nova Inglaterra do século XVII era baseada na teoria humoral — saúde como equilíbrio de quatro fluidos corporais (sangue, fleuma, bílis amarela, bílis negra). Os tratamentos visavam restaurar o equilíbrio.

Modalidades Terapêuticas Principais

Sangria (Flebotomia)

  • Racional: Remover "excesso" de sangue causando inflamação, febre, plethora.
  • Métodos: Lanceta/fleam venesection; sanguessugas para efeito localizado.
  • Indicações: Febres, dores de cabeça, apoplexia, constituição "plethora".
  • Riscos: Anemia, síncope, infecção, morte (George Washington provavelmente prejudicado por sangria excessiva).

Ventosas

  • Ventosa seca: Copos de vidro aquecidos criam vácuo na pele → atrai sangue para a superfície.
  • Ventosa úmida: Escarificação superficial + copos → remove "sangue ruim".
  • Sítios: Costas, ombros, lombar correspondendo a desequilíbrios humoriais.
  • Propósito: Contra-irritação, desvio de humores mórbidos.

Bolhas (Vesiculação)

  • Agentes: Cantárides (moscatel espanhol), óleos ferventes, ferros quentes.
  • Mecanismo: Lesão química/térmica → bolha → drenagem de "humores peccantes".
  • Aplicações: Reumatismo, gota, congestão respiratória, "histeria".

Purgação

  • Eméticos: Ipecacuana, antimônio → vômito.
  • Catárticos: Calomel (cloromercúrico), senna, óleo de rícino → diarreia.
  • Espermas: Herbais, sabão, fumaça de tabaco.
  • Objetivo: Expulsar humores corrompidos do trato GI.

Abordagens Complementares

  • Remédios herbais: Echinacea, sálvia, camomila, mil-folhas, boneset, snakeroot — preparados como chás, cataplasmas, tinturas.
  • Parteirismo: Cuidados reprodutivos primários de mulheres; farmacopeia herbal, habilidades manuais, apoio espiritual.
  • Oração e providência: Doença como teste divino; jejum, dias de humilhação, conselho ministerial.
  • Dieta e regime: "Não-naturais" galênicos (ar, alimento, sono, exercício, excreção, paixões).

Contexto Histórico

  • Médicos escassos; prática leiga, ministros e parteiras preenchiam lacunas.
  • Conhecimento de textos ingleses (Culpeper, Gerard) e troca com nativos americanos.
  • Transição para medicina científica gradual (1700s–1800s).

Embora as terapias humoriais pareçam primitivas, representavam observação sistemática dentro de seu framework. Equivalentes modernos: flebotomia terapêutica (hemocromatose), ventosas (liberação miofascial), contra-irritação (adesivos de capsaicina).