A Energia Elétrica Atrás de Cada Batimento Cardíaco: Sistema de Condução e ATP

O batimento cardíaco é desencadeado e coordenado por impulsos elétricos gerados e conduzidos pelo sistema de condução especializado do coração.

Caminho de Condução

1. Nó SA (sinusal) — átrio direito; marcapasso primário (taxa intrínseca 60–100 bpm).
2. Vias atriais (fascículo de Bachmann, tratos internodais) → despolarização atrial (onda P).
3. Nó AV (atrioventricular) — atrasa o impulso ~120 ms (permite contração atrial/enchimento ventricular).
4. Feixe de His → ramos direito e esquerdo do feixe → fibras de Purkinje → despolarização ventricular rápida (complexo QRS).

Acoplamento Eletromecânico

Potencial de ação → liberação de Ca²⁺ do retículo sarcoplásmico → deslizamento dos miofilamentos → contração. O evento elétrico precede e desencadeia o aperto mecânico.

Fonte de Energia

A hidrólise de ATP pela miosina ATPase alimenta a contração. Mitocôndrias (35% do volume do cardiomiócito) geram ATP a partir de ácidos graxos, glicose, lactato, corpos cetônicos.

Relevância Clínica

• ECG registra atividade elétrica, não mecânica.
• Arritmias = distúrbios elétricos (ex., FA, TV, bloqueio cardíaco).
• Marca-passos/CDIs fornecem terapia elétrica.