Dor de Ouvido Intermitente: Causas, Padrões e Quando Procurar Atendimento

Dor de ouvido que vem e vai é comum e frequentemente reflete pressão flutuante, inflamação ou dor referida.

Causas Comuns de Dor de Ouvido Intermitente

• Disfunção da tuba auditiva (DTA): Tuba bloqueada → pressão negativa no ouvido médio → retração, dor. Piora com mudanças de altitude ou infecção respiratória superior. Alivia com deglutição/bocejo (tuba se abre).
• Otite média (aguda ou crônica): Ciclos de pressão com acúmulo/drenagem de líquido. Dor piora à noite (posição supina).
• Otite externa (ouvido de nadador): Dor ao manipular o trago/pavilhão; pode flutuar com umidade.
• Disfunção da ATM: Dor referida ao ouvido (inervação compartilhada pelo nervo auriculotemporal). Piora com mastigação, apertamento.
• Problemas dentários: Abscesso de molar inferior, siso impactado → otalgia referida (CN V3).
• Neuralgias: Neuralgia geniculada (CN VII), neuralgia glosofaríngea (CN IX) – dor breve, lancinante.
• Impacto de cerume: Pressão sobre a parede do canal; pode variar com movimento da mandíbula.

Sinais de Alerta (Avaliação Urgente)

• Febre, dor de cabeça intensa, rigidez de nuca
• Fraqueza facial, vertigem, perda auditiva
• Secreção sanguinolenta ou purulenta
• Dor progressiva, incessante
Imunocomprometido ou diabético

Autocuidado para Dor Leve Intermitente

• Compressa morna (20 min, 3–4x/dia)
• Analgésicos OTC (ibuprofeno/paracetamol)
• Soro nasal + descongestionante de curto prazo para DTA
• Evitar cotonetes, exposição à água se suspeitar de otite externa

Dor de ouvido persistente ou recorrente merece exame otoscópico e possível audiometria/timpanometria.