Zumbido nos Ouvidos: Tinnitus, Não Infecção de Ouvido Típica

Zumbido/tintinejo intermitente (tinnitus) é não é um marco da otite média aguda. Infecções de ouvido típicas causam dor, perda auditiva, febre, efusão. Tinnitus sugere:

• Perda auditiva sensorioneural (ruído, idade, ototoxicidade)
• Disfunção da tuba auditiva (mudanças de pressão, estalos)
• Distúrbio da ATM (tinnitus somático)
• Vascular: Tinnitus pulsátil (tumor de glomo, AVM, hipertensão)
• Medicamentos: AINEs, aminoglicosídeos, diuréticos de alça, quinino
• Estresse/ansiedade (aumento do ganho central)

Se persistente, unilateral, pulsátil, ou com perda auditiva/vertigem/sinais neurológicos → audiograma, avaliação ORL, possível RM. A maioria do tinnitus é benigna, mas merece avaliação.