Tímpano Rompido: O Que Fazer e O Que Não Fazer para Cicatrização e Prevenção de Complicações

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Tímpano Rompido: O Que Fazer e O Que Não Fazer para Cicatrização e Prevenção de Complicações

Um tímpano rompido (perfurado) é um buraco na membrana timpânica causado por infecção, trauma, mudanças de pressão (barotrauma) ou trauma acústico. A regra mais crítica durante a cicatrização: mantenha a água fora do ouvido até que a perfuração feche.

Por Que a Exposição à Água É Contraindicada

A água introduz bactérias no ouvido médio, causando otite média.
A pressão da água pode perturbar as bordas em cicatrização da perfuração.
Diferenças de temperatura desencadeiam estimulação calórica, provocando vertigem e nistagmo.

O Que Fazer e O Que Não Fazer Imediatamente

FAÇA	NÃO FAÇA
Mantenha o ouvido seco (bola de algodão revestida com vaselina ou protetor de silicone para banho)	Nade, mergulhe a cabeça ou deixe o spray do chuveiro entrar diretamente no ouvido
Consulte otorrinolaringologista ou clínico geral dentro de 24–48 horas	Insira cotonetes, dedos ou quaisquer gotas a menos que prescritas
Tome analgésicos de venda livre (paracetamol/ibuprofeno) para dor	Asse o nariz com força (manobra de Valsalva aumenta a pressão do ouvido médio)
Use gotas antibióticas prescritas se houver infecção	Viaje de avião com perfuração ativa (mudanças de pressão pioram a lesão)

Cronograma de Cicatrização e Acompanhamento

A maioria das perfurações traumáticas cicatriza espontaneamente em 2–6 semanas.
Perfurações infecciosas podem requerer antibióticos tópicos ou orais.
Perfuração persistente além de 3 meses → considerar timpanoplastia (reparo cirúrgico).
Audiograma no acompanhamento confirma a recuperação auditiva.

Sinais de Alerta para Encaminhamento Urgente de Otorrinolaringologia

Fraqueza facial (possível lesão do nervo facial).
Vertigem intensa com náusea (sugere fístula labiríntica).
Otorréia sanguinolenta ou clara (possível vazamento de líquido cefalorraquidiano se fratura de crânio da base).
Perda auditiva progressiva.

Proteja o ouvido, mantenha-o seco e procure avaliação profissional. A maioria das perfurações cicatriza bem com manejo conservador.