Substância Branca no Ouvido: Cerume, Detritos de Queratina e Quando Procurar um Otorrinolaringologista

A substância branca na membrana timpânica é mais provavelmente cerume (cera do ouvido) ou epitélio descamado.

Variantes Normais

• Cerume: mistura de sebo, queratinócitos descamados, peptídeos antimicrobianos; cor: amarelo claro a marrom escuro.
• Detritos de queratina: epitélio migratório normal da superfície da MT.
• Miringoesclerose / timpanosclerose: placas calcificas brancas na MT (pós-infecção/tubos); assintomática.

Achados Anormais

• Otomicose: fúngica (Aspergillus niger — preto/branco; Candida — branco cremoso); coceira, detritos.
• Colesteatoma: epitélio escamoso queratinizante no ouvido médio; bolsa de retração, secreção fétida, perda auditiva condutiva.
• Exostoses do conduto auditivo externo: crescimentos ósseos (orelha de surfista); prendem detritos.

Quando Procurar um Otorrinolaringologista

• Perda auditiva, dor, secreção, zumbido, vertigem.
• Massa visível, perfuração, granulação.
• Falha no manejo de atenção primária.

Não insira cotonetes—impactam o cerume, riscam perfuração.