Rinite (inflamação nasal) e laringite (inflamação laríngea) afetam níveis anatômicos diferentes das vias aéreas, mas frequentemente coexistem. Distingui-las orienta tratamento direcionado.
| Característica | Rinite | Laringite |
|---|---|---|
| Anatomia | Mucosa nasal | Mucosa laríngea (pregas vocais) |
| Sintomas primários | Espirros, rinorreia, congestão, coceira nasal, corrimento pós-nasal | Rouquidão, afonia, dor de garganta, tosse seca, limpeza de garganta |
| Alteração da voz | Hipo nasal ("entupido") | Disfonia (rasposa, ofegante, perdida) |
| Tosse | Induzida por corrimento pós-nasal (freqüentemente úmida) | Seca, latidora, induzida por coceira |
| Sensação de garganta | Corrimento pós-nasal, coceira | Crua, dor, nódulo (globo) |
| Causa aguda | URI viral (rinovírus, coronavírus, influenza) | URI viral, esforço vocal, intubação |
| Causas crônicas | Alergética, não alérgica (vasomotora), estrutural (desvio de septo), ocupacional | DRGE/LPR, tabagismo, uso crônico da voz, alérgica, autoimune |
| Achados no exame | Turbinados pálidos/edemaciados, secreção clara, cobblestoning | Edema de pregas vocais, eritema, ectasia vascular, nódulos/pólipos |
| Rinite | Laringite |
|---|---|
| Corticosteroides intranasais (primeira linha crônica) | Repouso vocal (relativo — evite sussurrar!) |
| Antihistamínicos intranasais (azelastina) | Hidratação (2–3 L/dia) |
| Antihistamínicos orais (2ª geração) | Umidade do ar |
| Irrigação salina (alto volume) | Evitar irritantes (fumaça, álcool, cafeína) |
| Modificadores de leucotrieno (montelucaste) | Controle de refluxo: IBP × 2–3 meses (LPR) |
| Imunoterapia (alérgica) | Terapia fonoaudiópica (higiene vocal, ressonância) |
| Cirurgia (estrutural: septoplastia, redução de cornetos) | Antibióticos apenas se bacteriana (rara) |
Pérola clínica: Trate o nariz, ajude a voz. Muitos casos de "laringite crônica" são na verdade rinite não tratada ou LPR.