casa |  | Saúde e Doença >  | Medicina Alternativa | Velas para Ouvido (Cone Hindu)

Manejo de Pólipos Nasais: Remédios Caseiros e Opções de Tratamento Médico

Pólipos nasais são crescimentos inflamatórios benignos em forma de lágrima originados da mucosa nasal e dos seios da face. Causam obstrução nasal, perda do olfato (anosmia) e sinusite recorrente. O manejo combina terapia médica, irrigação salina e cirurgia para casos refratários.

Terapias Médicas

• Corticosteroides Intranasais (INS): Primeira linha (fluticasona, mometasona, budesonida). Reduzem o tamanho do pólipo, melhoram o fluxo de ar e o olfato. Requerem uso diário e a longo prazo.
• Corticosteroides Orais: Curtos surtos (prednisona 30–60 mg com redução) para obstrução severa; efeito rápido mas transitório. Limite o uso devido a efeitos colaterais sistêmicos.
• Biológicos (para Rinossinusite Crônica com Pólipos Nasais - CRSwNP): Dupilumabe (anti-IL-4Rα), omalizumabe (anti-IgE), mepolizumabe (anti-IL-5). Aprovados pelo FDA para CRSwNP inadequadamente controlado. Reduzem o tamanho do pólipo, melhoram o olfato, diminuem a necessidade de corticosteroides orais.
• Modificadores de Leucotrieno: Montelucaste adjuvante, especialmente com doença respiratória exacerbada por aspirina (AERD).
• Antibióticos: Apenas para superinfecção bacteriana aguda (secreção purulenta, dor facial, febre). Não para pólipos em si.

Irrigação Salina

• Alto volume, baixa pressão (NeilMed, neti pot) com soro fisiológico isotônico ou hipertônico.
• Mecanicamente limpa muco, alérgenos, biofilmes; melhora a limpeza mucociliar.
• Realize 1–2× diariamente; especialmente antes do INS para melhor penetração do medicamento.
• Use água destilada/fervida; limpe o dispositivo diariamente.

Intervenção Cirúrgica

• Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios da Face (FESS): Remoção de pólipos com microdebridor, abertura dos seios, preservação da mucosa.
• Indicado para falha médica, obstrução significativa ou complicações (mucocelo, extensão orbital/intracraniana).
• Recorrência comum (30–50% em 1–2 anos); INS pós-operatório + biológicos reduzem a recorrência.

Medidas Adjuntas

• Umidadeador (30–50% umidade).
• Evitação de alérgenos (ácaro, pelo de animal, mofo) se sensibilizado.
• Cessação do tabagismo.
• Gerenciar asma comórbida, AERD, rinite alérgica.
• Dessensibilização à aspirina para AERD (centros especializados).

Quando Procurar um Especialista

• Sintomas persistentes >12 semanas apesar de INS + soro fisiológico.
• Pólipos unilaterais (descartar malignidade/papiloma invertido).
• Anosmia severa, dor facial, infecções recorrentes.