Asístole: Ausência Completa de Atividade Elétrica Cardíaca – Causas e Manejo ACLS

Asístole – "Linha Reta"

Ausência completa de atividade elétrica ventricular; sem complexos QRS, sem débito cardíaco. A forma mais extrema de bradicardia.

Causas Comuns

• Parada cardíaca (ritmo terminal)
• Hipotermia grave
• Hipercaliemia
• Doença estrutural cardíaca avançada
• Trauma massivo
• Toxicidade por drogas (ex.: overdose de betabloqueador, bloqueador do canal de cálcio)
• Eletrocussão de alta voltagem

Manejo Imediato ACLS

1. Iniciar RCP de alta qualidade (empurre forte/rápido, permita recoil completo)
2. Epinefrina 1 mg IV/IO a cada 3–5 minutos
3. Identificar e tratar causas reversíveis (H's & T's)
4. Evitar desfibrilação – asístole não é um ritmo desfibrilável

O desfecho é ruim a menos que uma causa reversível seja corrigida rapidamente. O protocolo ACLS deve ser seguido com precisão.