Por Que Cópias Não Podem Substituir Raios-X Originais para Diagnóstico Médico

Limitações Técnicas

• Faixa dinâmica: Filme/detector de raios-X captura 12–16 bits; copiadoras digitalizam 8-bit grayscale (256 tons).
• Resolução espacial: Filme médico ~10–20 lp/mm; copiadora de escritório ~200–600 DPI (≈4–12 lp/mm) com perda de detalhe fino.
• Distorção geométrica: Contato da placa da copiadora vs. geometria de distância foco-filme.
• Sem metadados DICOM: Perda de ID do paciente, orientação, parâmetros de exposição.

Consequências Regulatórias e Clínicas

• FDA: Cópias não são aceitáveis para interpretação primária.
• Joint Commission: Imagens originais ou cópias DICOM certificadas exigidas para diagnóstico.
• Legal: Cópias inadmissíveis como prova primária em negligência/revisão por pares.

Alternativas Aceitáveis

• CD/DVD/USB DICOM do departamento de radiologia.
• Troca eletrônica segura de imagens (IHE XDS, PowerShare, Nuance PowerScribe).
• Filme digitalizado via digitalizador de filme aprovado pelo FDA (não scanner de mesa).