Cilostazol (Pletal): Usos, Mecanismo e Benefícios para Claudicação

Cilostazol (nome comercial Pletal) é um inibidor da fosfodiesterase III indicado para claudicação intermitente — dor na panturrilha, coxa ou nádega desencadeada por caminhada devido à doença arterial periférica (DAP).

Como Funciona

• Vasodilatação – Aumenta o cAMP no músculo liso vascular, dilatando artérias e melhorando o fluxo sanguíneo periférico.
• Efeito antiplaquetário – Inibe a agregação plaquetária, reduzindo a viscosidade sanguínea e o risco trombótico.
• Melhora funcional – Aumenta a distância máxima e livre de dor na caminhada em ensaios clínicos.

Pontos Principais

• Tomado duas vezes ao dia, 30 minutos antes ou 2 horas após as refeições.
• Contraindicado em insuficiência cardíaca (qualquer gravidade) devido ao aumento do risco de mortalidade naquela população.
• Efeitos colaterais comuns: dor de cabeça, diarreia, palpitações, tontura.
• Monitore interações medicamentosas (inibidores/indutores CYP3A4/CYP2C19).

O cilostazol é uma farmacoterapia recomendada por diretrizes para DAP sintomática quando a terapia de exercícios supervisionada é insuficiente ou não viável.